Anatomia e Biomecânica da coluna

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18/10/2016 19:08

Olá, amigos do Movimento!

Hoje vamos aprender um pouco mais sobre o nosso corpo.

De acordo com orientações do Guia de prática clínica para Dor Lombar da Seção Ortopédica da Associação Americana de Fisioterapia, a educação e o aconselhamento do paciente são estratégias importantes para tratamento da dor lombar. Em suas recomendações, o guia enfatiza que abordagem de temas, como: a anatomia da coluna vertebral, neurofisiologia da percepção da dor, estratégias de enfrentamento do medo e catastrofização da dor, entre outros, é fundamental para pacientes com dor lombar.

Por isso, hoje nosso assunto é a coluna vertebral.

A coluna é formada por um conjunto de 33 vértebras sobrepostas que visam fornecer estabilidade vertical do tronco e do pescoço, além de proteger a medula espinhal e a saída das raízes nervosas. De forma geral, cada vértebra é dividida em três partes: o corpo vertebral (componente de sustentação de peso), elementos posteriores (processo espinhoso, processo transverso, lâminas e processos articulares) e pedículos.

Fonte: Google Imagens

Além das vértebras, a coluna possui discos que ficam entre os corpos vertebrais e que são constituídos de um anel fibroso que circunda o núcleo pulposo, uma espécie de gel que atua na absorção e distribuição de carga. Estruturas nervosas também estão intimamente ligadas com a coluna, como é o caso da medula espinhal e das raízes nervosas responsáveis pela condução de informações motoras e sensoriais entre o cérebro e regiões periféricas do corpo.

Fonte: Google Imagens

A nossa coluna pode ser dividida em 5 regiões de acordo com características específicas, são elas: cervical, torácica, lombar, sacral, coccínea.

Essas regiões apresentam curvaturas fisiológicas que podemos observar numa vista em perfil. Essas curvas naturais são chamadas de cifose e lordose e fornecem resistência e flexibilidade a coluna. A cifose é uma curva convexa posteriormente, enquanto a lordose é uma curva côncava posteriormente.

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Estruturas que envolvem a coluna como ligamentos e músculos são muito importantes para estabilidade do tronco. Os músculos são os grandes responsáveis pelo controle postural e pela execução dos movimentos, mas para funcionarem bem tanto os músculos profundos, como músculos superficiais da coluna precisam ser fortes, resistentes, ativados corretamente e trabalharem de maneira harmônica para realização eficiente dos movimentos do tronco, e para ajudarem em outras funções importantes que nosso corpo executa mesmo com os braços ou com as pernas.

Fonte: Google Imagens

Todo esse arranjo estrutural nos permitem realizar movimentos eficientes e sermos mais funcionais.

Fonte: Google Imagens

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Referências

NEWMANN, D. A. Cinesiologia do aparelho musculoesquelético. 2 ed. Rio de Janeiro. Elsevier. 2011.

Low Back Pain Clinical Practice Guidelines Linked to the International Classification of Functioning, Disability, and Health from the Orthopaedic Section of the American Physical Therapy Association. J Orthop Sports Phys Ther. v.42, n .4, p.1-57, 2012.

GOUVEIA, K.M.C, GOUVEIA, E.C. O músculo transverso abdominal e sua função de estabilização da coluna lombar. Fisioter. Mov. 2008 v.21, n.3, p.45-50, 2008.

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Saudações!

Nós resolvemos começar o ano encarando um desafio grande que é considerado um dos maiores na saúde em nosso país. Sim, estamos falando da dor crônica – em nosso caso, especificamente a dor crônica musculoesquelética. Sim, também sabemos que escutamos a respeito dela nas faculdades, nos consultórios, nas pesquisas ou até mesmo na nossa casa, afinal quem não conhece uma “Maria das Dores”. Então resolvemos começar um projeto para que essa roda de conversa alcance o vizinho. Queremos estudar a dor crônica, entender os mecanismos fisiopatológicos e comportamentais associados a ela, assim como as incapacidades e funcionalidades observadas com ela mas, além disso, queremos traduzir os achados do que lemos e fazemos para a população de Fortaleza. Somos do curso de Fisioterapia da Universidade Federal do Ceará e queremos alcançar aquela pessoa que diz ter dor nas costas, nas juntas, nos quartos e outros cômodos e não sabe bem como agir diante disso. Tanto não sabem que muitos ficam parados por aí, com medo do que ela pode virar e seguem, parados, esperando por acesso a saúde, por possíveis tratamentos que demoram a chegar e, quando chegam, já estão diante de um quadro bem mais complexo de ser encarado. “Não vou fazer isso porque dói”; “melhor ficar quieto que passa”; “Ah, antes eu fazia de tudo, mas agora eu tenho medo de fazer e piorar”... são frases comuns que escutamos. Sabemos que a dor não pode ser encarada simplesmente assim. Já conhecemos também os benefícios do movimento (bem) orientado para melhora da funcionalidade daquele que sente dor crônica – como a literatura já tem informações importantes sobre isso! Mas como passar isso para o vizinho, ah, sim, aí nosso desafio ganha outro tamanho. Como traduzir a informação científica para que ele entenda? Como avalia-lo e saber qual a necessidade do seu sistema corporal? Como fazê-lo aderir às recomendações propostas para seu perfil? E, finalmente, como podemos ajudar nosso sistema de saúde a descomplicar um pouco a dor? Ah, essa desafio é bastante desafiador! E como se já não bastasse, queremos transmitir o conhecimento aos quatro cantos do mundo através deste blog. Multiplicar os benefícios deste projeto e promover mais saúde para quem nos lê. Vem com a gente? Movimente-se!

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